Африканский трипаносомоз
Африканский трипаносомоз | |
---|---|
![]() Метациклическая трипомастиготная форма в мазке крови | |
МКБ-11 | 1F51 |
МКБ-10 | B56 |
МКБ-10-КМ | B56.9 и B56 |
МКБ-9 | 086.5 |
МКБ-9-КМ | 086.5[1][2] |
DiseasesDB | 29277 |
MedlinePlus | 001362 |
eMedicine | med/2140 |
MeSH | D014353 |
![]() |
Африканский трипаносомоз, или сонная болезнь
Симптомы и диагностика
Сначала, на первой стадии течения болезни, появляется лихорадка, головная боль, зуд и боль в суставах[3]. Эти симптомы проявляются в срок от одной до трёх недель после укуса[5]. Через несколько недель или месяцев начинается вторая стадия: спутанность сознания, плохая координация движений, онемение и нарушения сна, а также потеря веса[3][5]. В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход.
Диагностика основана на обнаружении паразита в мазке крови или в жидкости лимфатического узла[5]. Для определения текущей стадии болезни между первой и второй часто требуется люмбальная пункция[5].
Профилактика и лечение
Профилактика тяжёлых случаев предполагает наблюдение за группами риска среди населения и регулярные анализы крови на T.b.g[3]. Лечение проходит легче, когда диагноз поставлен рано, до появления неврологических симптомов[3]. Лечение на первой стадии болезни — пентамидин, сурамин[3]. Лечение на второй стадии — эфлорнитин или комбинация нифуртимокса и эфлорнитина для случаев, вызываемых T.b.g[5]. Хотя меларсопрол эффективен против обоих типов паразитов, его обычно используют только против T.b.r. из-за тяжёлых побочных эффектов[3].
В 2018 г. Европейское агентство лекарственных средств дало положительную оценку препарату фексинидазол[англ.] для терапии сонной болезни у взрослых и детей старше 6 лет. Этот препарат станет первым, который принимается перорально и действует на обе стадии болезни. Недостатки препарата — удлинение интервала QT, меньшая эффективность, повышенный риск возникновения поздних рецидивов в сравнении со стандартным лечением[6].
Распространённость
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f8/Trypanosomiasis_world_map-DALYs_per_million_persons-WHO2012.svg/220px-Trypanosomiasis_world_map-DALYs_per_million_persons-WHO2012.svg.png)
Вспышки болезни регулярно происходят в некоторых регионах
Ссылки
- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 WHO Media centre. Fact sheet N°259: Trypanosomiasis, Human African (sleeping sickness) (англ.) : journal. — June 2013. Архивировано 4 декабря 2016 года.
- ↑ MedlinePlus Encyclopedia Sleeping sickness Архивная копия от 13 апреля 2020 на Wayback Machine
- ↑ 1 2 3 4 5 Kennedy, P.G. Clinical features, diagnosis, and treatment of human African trypanosomiasis (sleeping sickness). (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2013. — February (vol. 12, no. 2). — P. 186—194. — PMID 23260189.
- ↑ Архивированная копия . Дата обращения: 3 февраля 2021. Архивировано 2 января 2021 года.
- .
- .