Бронхопневмония

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Бронхопневмония
МКБ-10 J18.0
МКБ-10-КМ J18.0
МКБ-9 485
МКБ-9-КМ 485[1][2]
MeSH D001996
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Бронхопневмония (бронхиальная пневмония или бронхогенная пневмония) (не путать с долевой пневмонией)

бронхиол. Этот тип пневмонии характеризуются множественными очагами изоляции, острой консолидации
, затрагивающией одну или несколько лёгочных долек.

Классификация

1. Острая бронхопневмония (завершается острым пневмоническим процессом).

2. Подострая (характеризуется катарально-гнойным воспалением бронхов и лёгких).

3. Хроническая (обычно осложняется гнойной инкапсуляцией, пневмосклерозом)[4].

Факторы

Бронхопневмония связана с

клебсиелла, кишечная палочка, и псевдомонада[5]
.

При бактериальной пневмонии, вторжение в паренхимы лёгких бактерий, в качестве иммунного ответа, происходит воспаление. Эта реакция приводит к заполнению альвеолярных мешков экссудатом. Потеря воздушного пространства и его замена на жидкость называется консолидацией. При бронхопневмонии и очаговой пневмонии несколько очагов изолированы, острая консолидация затрагивает одну или более лёгочные доли.

Хотя эти две модели пневмонии, долевая и бронхопневмония, являются классическими анатомическими категориями бактериальной пневмонии, в клинической практике типы трудно применить, поскольку шаблоны обычно перекрываются. Бронхопневмония (очаговая) часто приводит к долевой пневмонии, как инфекция прогрессирует. Один организм может привести к одному типу пневмоний у одного пациента, а другой тип может быть у других различных пациентов. С клинической точки зрения, гораздо важнее, чем отличительный анатомический подтип пневмонии, является определение её возбудителя и точная оценка степени заболевания.

Патология

Макроскопически: множественные очаги консолидации присутствуют в базальных долях лёгких человека, часто двусторонние. Эти поражения имеют размер в 2-4 см в диаметре, серо-жёлтые, сухие, часто сосредоточены на бронхиолах, плохо разделены и имеют тенденцию к слиянию, особенно у детей.

Микроскопически: воспалительный фокус конденсации сосредоточен на бронхиолах как и при остром

бронхиолите. Альвеолярный люмен, окружающий бронхиолы заполнены нейтрофилами (лейкоцитарный альвеолит
). Присутствует массивное скопление. Воспалительные очаги разделены нормально, паренхимы газированны.

Симптомы

Если бронхопневмония развивается на фоне

тоны сердца могут быть приглушёнными. В периферической крови иногда обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз (но может наблюдаться и лейкопения), СОЭ повышена[6]
.

Лечение

Обязательно соблюдение постельного режима, обильное и тёплое питьё (до двух литров в день), химически и механически щадящее питание со снижением содержания

микроэлементами
.

Комплексное лечение включает использование

.

Бронхопневмония в ветеринарии

Признаки бронхопневмонии имеют много вариаций и особенностей в каждом отдельном случае, что связано с

мышечного тонуса, одышка), температура тела поднимается на 1,5-2 °С, и в дальнейшем принимает волнообразный характер. Течение болезни довольно разнообразное. При благоприятных условиях она заканчивается в 15-20 дней, но нередки случаи затяжных форм с рядом осложнений[4]
.

Примечания

  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. «bronchopneumonia» (недоступная ссылка с 17-08-2013 [3950 дней]) в Dorland's Medical Dictionary[англ.]
  4. 1 2 Домрачев Георгий Владимирович. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960. — 504 с.
  5. Pulmonary Pathology. Дата обращения: 21 ноября 2008. Архивировано 11 июля 2012 года.
  6. Бронхопневмония. Симптомы. Дата обращения: 6 декабря 2011. Архивировано из оригинала 21 октября 2007 года.
  7. Бронхопневмония: симптомы и лечение. Дата обращения: 6 декабря 2011. Архивировано 25 декабря 2011 года.

Ссылки