Виллизиев круг

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Виллизиев круг
лат. circulus arteriosus cerebri
Артерии мозга, Виллизиев круг находится в центре
Артерии мозга, Виллизиев круг находится в центре
Делится на Передняя соединительная артерия[вд]
Каталоги
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Виллизиев круг —

Томаса Уиллиса[1]. В норме составляющие Виллизиев круг сосуды образуют на основании мозга замкнутую систему. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии[2]
:

Функции

Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда (т.е. отвечает за коллатеральное кровообращение мозга). От Виллизиева круга отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга.

Заболевания

Нормально развитый Виллизиев круг встречается лишь в 25—50 % случаев.

Достаточно часто встречаются гипоплазия соединительных артерий, отсутствие и гипоплазия первых сегментов передней мозговой артерии и задней мозговой артерии.

Большинство аневризм артерий головного мозга развивается в сосудах Виллизиева круга.

Диагностика

Самым ценным и информативным методом исследования кровотока головного мозга является церебральная ангиография. Это исследование позволяет увидеть всю кровеносную систему, но имеет свои противопоказания и сложности.

Более простым и безопасным методом диагностики является

позволяет оценить кровоток в передней мозговой артерии, средней мозговой артерии и задней мозговой артерии. Наиболее информативными методами диагностики сосудистых заболеваний головного мозга, на данный момент, являются ангиографии, выполненные различными методами.

  1. Интервенционная селективная ангиография головного мозга. Проводится
    инвазивности для диагностики малоприменим, чаще он используется в сочетании с лечебными эндоваскулярными вмешательствами (баллонопластика, стентирование
    и др.).
  2. КТ-ангиография. Внутривенно болюсно вводится рентгеноконтрастный препарат, отслеживается поступление контраста в интересующую область (премониторинг контраста), после задержки выполняется КТ сканирование. Затем проводится обработка изображения, позволяющая посрезово визуализировать сосуды головного мозга, за счёт их контрастности, а затем выполнить 3D реконструкцию сосудистого русла. Этот метод позволяет быстро и малоинвазивно выполнить ангиографическое исследование и уточнить диагноз.
  3. МР-ангиография. Неинвазивная методика. Подаётся постоянный сатурирующий радиочастотный импульс на область исследования, приток новых протонов с ненасыщенным спином возможен только с притоком крови, происходит релаксация спинов и регистрируется сигнал. Данная методика носит название времяпролётной ангиографией (TOF — time-of-flow). Этот метод не связан с лучевой нагрузкой, токсическим действием контрастных препаратов или с ятрогенными осложнениями, но имеет свои ограничения. Достоверно с помощью TOF ангиографии можно оценить анатомическое строение сосудов, тромбы могут давать сигнал и не определяться на ангиограмме. Характеристики кровотока также не определяются.

кровотока
. Цветное доплеровское картирование позволяет определить ещё и направление кровотока, однако этот метод не позволяет визуализировать анатомическое строение сосудов. Только комплексное использование методов допустимо в постановке окончательного диагноза, важно как анатомическое строение и просвет сосуда, так и характеристики кровотока.

Примечания

  1. Uston, Cagatay. Dr. Thomas Willis' Famous Eponym: The Circle of Willis (англ.) // Turkish Journal of Medical Sciences : journal. — 2004. — 20 February (vol. 34). — P. 271—274. Архивировано 14 августа 2017 года.
  2. Архивированная копия (неопр.). Дата обращения: 23 июля 2011. Архивировано из оригинала 27 сентября 2011 года.Архивированная копия. Дата обращения: 23 июля 2011. Архивировано из оригинала 27 сентября 2011 года.