Криптококкоз
Криптококкоз | |
---|---|
![]() Микрофотография возбудителя заболевания | |
МКБ-11 | 1F27 |
МКБ-10 | B45 |
МКБ-10-КМ | B45.9, B45, B45.2, B45.0, B45.7, B45.3, B45.1 и B45.8 |
МКБ-9 | 117.5 |
МКБ-9-КМ | 117.5[1][2] |
DiseasesDB | 3213 |
MedlinePlus | 001328 |
eMedicine | med/482 |
MeSH | D003453 |
![]() |
Криптококко́з (
.Классификация криптококкоза[4]
- Лёгочная форма протекает бессимптомно. Встречается примерно у 30 % больных криптококкозом. Возможны лихорадка, кашель с мокротой, кровохарканье.
- Диссеминированная форма диагностируется у больных лимфатические узлы. У меньшинства больных наблюдаются различные безболезненные кожные образования.
- Криптококковый менингит развивается медленно, бессимптомно в начальной стадии. Возникают .
Диагноз
Диагноз труден. Клиническая картина должна быть подтверждена обнаружением возбудителя в патологическом материале и получением культуры грибка; исследуют цереброспинальную жидкость, мокроту, гной из очагов, кровь, мочу и биопсированный и аутопсированный материал. Лучше смотреть неокрашенные препараты в капельке туши; для окраски наиболее пригоден муцикармин. Используются реакции агглютинации, преципитации, реакция связывания комплемента и иммунофлюоресценции с адсорбированными противокриптококковыми сыворотками, прививка патологического материала лабораторным животным. Дифференциальный диагноз при менингеальной форме проводится с туберкулезным менингитом, опухолями и абсцессом мозга, субдуральной гематомой и грыжей, энцефалитом. При легочных проявлениях — с пневмониями другой этиологии (см.
Лечение
Больным криптококкозом обычно назначают внутривенно
Возможно оперативное удаление локализованных очагов Криптококкоза в легких. Наружно мазь амфотерицина В, жидкость Кастеллани, 1 —2 % спиртовые и водные р-ры анилиновых красителей. Рекомендуется усиленное питание с ограничением продуктов, богатых тиамином.
Прогноз
При своевременном лечении прогноз заболевания вполне благоприятный. Повышенные дозы прописанных препаратов могут привести к осложнениям, например, повреждению мембраны почек. Также у пациентов может развиться почечная недостаточность, из-за чего они могут погибнуть в состоянии уремической комы. При отсутствии лечения заболевание может закончиться летальным исходом[8][9].
Примечания
- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Ж. И. Возианова. Инфекционные и паразитарные болезни. — Киев: Здоров'я. — Т. 2. — С. 553—555. — 696 с. — ISBN 5-311-01249-8.
- ↑ 1 2 Криптококкоз на mma.ru . Дата обращения: 29 июля 2010. Архивировано из оригинала 12 апреля 2010 года.
- ↑ 1 2 Криптококкоз на medalf.ru (недоступная ссылка — история). Дата обращения: 29 июля 2010.
- ↑ Лечение криптококкоз на medbiol.ru . Дата обращения: 29 июля 2010. Архивировано 22 декабря 2011 года.
- ↑ Криптококкоз: общие сведения . Дата обращения: 29 июля 2010. Архивировано 18 июля 2012 года.
- ↑ Криптококкоз на med74.ru . Дата обращения: 29 июля 2010. Архивировано 30 июля 2016 года.
- ↑ Криптококкоз на medrakurs.ru (недоступная ссылка — история). Дата обращения: 29 июля 2010.