Отёк

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Отёк
МКБ-11 MG29
МКБ-10 R60.9
МКБ-9 782.3
DiseasesDB 9148
MedlinePlus 003103
MeSH D004487
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Отёк (лат. oedema) — избыточное накопление жидкости в органах, внеклеточных тканевых пространствах организма.

Причины отёка

Причины нарушения оттока и задержки жидкости в тканях различны, в связи с чем выделяют отёки гидростатические, при которых главную роль играет повышение давления в

альбуминов, и понижение коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы крови с выходом жидкости из кровеносного русла в ткани; мембраногенные, образование которых обусловлено повышением проницаемости капилляров вследствие их токсических повреждений, воспалительного процесса
, нарушения нервной регуляции.

Местный и общий отёк

Местный отёк, вызванный воспалением

Отёк может быть местным, то есть ограниченным определённой областью тела или органом, и общим. Выраженному общему отёку, определяемому при осмотре и ощупывании (после надавливания остаётся ямка), обычно предшествует значительное (до 4—9 л) накопление жидкости в организме — так называемый предотёк. Отёк при болезнях

гидроперикард
).

Отёки в поздних стадиях

почек (нефрит и другие) появляются на всём теле, лице, особенно выражены вокруг глаз, они на ощупь мягкие, кожа
над ними бледная; в механизме их образования основное значение имеют задержка соли и воды почками, снижение концентрации белков в плазме крови и повышение проницаемости сосудистой стенки.

В происхождении отёка при заболеваниях сердца, почек и

Вазопрессин), вследствие чего происходит увеличение обратного всасывания воды и солей в почечных канальцах
. Гормональные нарушения — решающая причина происхождения отёков при некоторых заболеваниях желёз внутренней секреции. Отёки при длительном голодании в основном гипопротеинемические.

Местный отёк при тромбофлебите — следствие нарушения оттока крови по венам ниже места расположения тромба; он плотный, кожа над местом тромбоза нередко воспалена, багрового цвета, ощупывание её болезненно. При нарушении оттока лимфы по лимфатическим путям отёк конечности плотный, кожа бледная. Отёк в зоне воспаления (воспалительный отёк при ожоге, фурункуле, роже и др.) — следствие повышения проницаемости капилляров, притока крови к зоне воспаления; кожа красноватой окраски, ощупывание болезненно.

Лечение

Начинать его нужно с ликвидации отёчности —

обезвоживания и постепенного мягкого пополнения недостающих объёмов циркулирующих крови и лимфы
. Важно подобрать лечебное питание.

В зависимости от основного заболевания необходимо его лечение. Не обойтись также без принятия мочегонных средств.

См. также

Примечания

Ссылки

  • Анасарка // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Отёки при беременности Архивная копия от 21 ноября 2010 на Wayback Machine
  • Отеки во время беременности Архивная копия от 5 мая 2018 на Wayback Machine