Аменция
Аме́нция, аменти́вное помраче́ние созна́ния, или аменти́вный синдро́м (от
Симптомы
Отмечается нарушение синтеза восприятий, инкогерентность,
Начало постепенное или после прошедшего делирия и хаотического помрачения сознания. Вечером и ночью аменция может перейти в делирий[3]. Состояние аменции полностью амнезируется. Аментивный синдром протекает без светлых интервалов, продолжительность зависит от динамики основного соматического заболевания. Длительность состояния аменции обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель[4][3].
В зависимости от преобладающих проявлений различают три формы аменции: кататоническую, галлюцинаторную, бредовую[3].
Аменция может возникнуть при тяжёлых инфекционных заболеваниях, отравлениях, на фоне утяжеления заболевания, истощения резервов, снижения защитных сил организма. Наблюдается при эндогенных психозах, травматического, инфекционного и токсического происхождения. Также может отмечаться при шизофрении[4].
Выход из болезни постепенный, астеническое состояние сохраняется длительно. В наиболее тяжёлых случаях аментивный синдром переходит в психоорганический синдром.
Классификация
В зависимости от преобладания тех или иных клинических проявлений выделяют три формы аменции:
- бредовую (преобладают отрывочные бредовые идеи);
- галлюцинаторную (преобладают галлюцинаторные переживания);
- кататоническую (преобладает ступор).
Лечение аменции
При психическом заболевании показана госпитализация в психиатрическое отделение, при соматической патологии — в профильное отделение, соответствующее основному заболеванию. Больному вводят антитоксические препараты и нейролептики. Для устранения двигательного возбуждения назначают бензодиазепины. Для прояснения сознания регулярно осуществляют капельные инфузии ноотропов в солевом растворе. Пациенты отказываются от воды и пищи, поэтому их переводят на искусственное питание. Осуществляют терапию основного заболевания.
Прогноз
Прогноз относительно благоприятен. При своевременном адекватном лечении аменция обычно не представляет опасности для жизни, однако летальный исход в ряде случаев может быть обусловлен истощением больного и неблагоприятным течением основного заболевания. После выхода из аменции наблюдается выраженная астения и полная амнезия.
См. также
- Сумеречное помрачение сознания
- Психотические расстройства
- Деменция
Ссылки
- Аменция // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Личко А. Е. Аментивный синдром // Шизофрения у подростков. — Л.: Медицина, 1989. — 214 с.
Примечания
- ↑ Edward Shorter. Psychosis: Emergence of Concepts // A Historical Dictionary of Psychiatry. — Oxford: University Press, 2005. — P. 243. — 352 p. — ISBN 978-0-19-517668-1, 0-19-517668-5.
- ↑ 1 2 АМЕНТИВНЫЙ СИНДРОМ — Большая Медицинская Энциклопедия . xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения: 4 сентября 2019. Архивировано 3 февраля 2019 года.
- ↑ 1 2 3 4 Основные синдромы психических расстройств // Руководство по психиатрии / под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. I. — С. 157—158. — 640 с. — ISBN 5-225-00235-8.
- ↑ 1 2 В. В. Марилов. Нарушения сознания. Аменция // Общая психопатология. — М.: Академия, 2002. — С. 84. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.
В статье не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску). |