Бронхиальная артерия
| Бронхиальная артерия | |
|---|---|
| лат. Arteriae bronchiales, rami bronchiales partis thoracicae aortae | |
 | |
| Снабжает | Трахея, бронхи, лимфатические узлы грудной клетки, висцеральная плевра, перикард, средняя часть пищевода, заднее средостение, блуждающий нерв, vaso vasorum аорты, лёгочный ствол, лёгочная вена |
| Берёт начало | Грудная аорта |
| Каталоги | |
Бронхиальные артерии ответвляются от
Топография
Бронхиальные артерии (БА) расположены в заднем средостении. Ответвляются от материнских сосудов (чаще всего -
Обычно имеются три главные бронхиальные артерии: одна справа, и две - слева[2].
Левые бронхиальные артерии чаще всего отходят непосредственно от аорты.
Верхняя левая бронхиальная артерия - берет начало от грудной аорты около уровня дуги аорты, латеральнее киля трахеи и сзади от левого главного бронха[3];
Нижняя левая бронхиальная артерия - отходит от грудной аорты параллельно верхней левой бронхиальной артерии, но ниже левого главного бронха
Правая бронхиальная артерия иногда берёт начало непосредственно от аорты, но чаще имеет общее происхождение с другой артерией. Наиболее распространенная конфигурация - это общее происхождение правой бронхиальной артерии и межреберной артерии (около 50% случаев) - образование, известное как межрёберно-бронхиальный ствол (англ: intercostal bronchial artery trunk (ICBAT)) Межрёберно-бронхиальный ствол обычно начинается от переднемедиальной или заднемедиальной стенки грудной аорты и проходит вверх, давая начало одной или нескольким межреберным артериям, после чего резко идёт вниз в виде бронхиальной артерии.[2]
Основные бронхиальные артерии входят в легкие через лёгочные ворота, проходят параллельно бронхам, располагаясь в их наружном соединительнотканном слое, и разветвляются на более мелкие сосуды - до уровня респираторных бронхиол. Они имеют диаметр около 1,5 мм в начале, и сужаются примерно до 0,5 мм на уровне лёгочных ворот.[1] Увеличение диаметра БА обычно свидетельствует о наличии заболевания.
Вариативность
Девять вариантов отхождения бронхиальных артерий от аорты впервые описал Е. В. Колдуэлл в 1948-м году.
Из них четыре основных варианта:
1. две бронхиальные артерии отходят от аорты слева, а одна справа от межреберно-бронхиального ствола (МРБС) (40,6% случаев согласно Клодуэллу)
2. слева одна бронхиальная артерия, а справа — один МРБС (21% случаев)
3. две бронхиальные артерии отходят слева и две справа, при этом одна из артерий справа представлена в виде МРБС (20% случаев)
4. одна артерия определяется слева, а две справа, при этом одна из артерий справа представлена в виде МРБС (9.7% случаев) [4][5]
Эти результаты были получены в результате исследования всего лишь ста пятидесяти образцов, что недостаточно для получения достоверной статистической информации. В работах более поздних исследователей были получены другие процентные отношения[5]. Кроме основных бронхиальных артерий, часто имеются дополнительные бронхиальные артерии меньшего диаметра, ответвляющиеся от грудной аорты.[3]
Коллатеральное кровообращение
Бронхиальные артерии анастомозируют с лёгочными артериями, и при обструкции последних сердечный выброс в бронхиальные артерии может увеличиваться с 1% до 18-30%[2]
Примечания
- ↑ 1 2 Jeremy Jones. Bronchial artery | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org (амер. англ.). Radiopaedia. Дата обращения: 10 октября 2021. Архивировано 10 октября 2021 года.
- ↑ 19 октября 2021 года.
- ↑ 1 2 Bronchial arteries (англ.). anatomy.net. Дата обращения: 10 октября 2021. Архивировано 10 октября 2021 года.
- ISSN 2079-5343. Архивировано10 октября 2021 года.
- ↑ .
