Окскарбазепин

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Окскарбазепин
Изображение химической структуры
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК 10,11-dihydro- 10-oxo- 5H-dibenz(b,f)azepine- 5-carboxamide
Брутто-формула C15H12N2O2
Молярная масса 252.268 г/моль
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
АТХ
Фармакокинетика
Биодоступн. > 95 %
Связывание с белками плазмы ?
Метаболизм
Hepatic
(Cytosolic Enzymes & Glucuronic Acid)
Период полувывед. 1-5 hours (healthy adults)
Экскреция
Renal
Способы введения
Oral (Tablets or Suspension)
Другие названия
«Trileptal» (Novartis), «Apydan» (Desitin), «Oxcarbazepine» (Teva)
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Окскарбазепи́нпротивоэпилептическое лекарственное средство из группы производных карбоксамида. Используется в качестве препарата первого выбора как при монотерапии, так и в комбинированной терапии парциальных эпилептических приступов у детей и взрослых.

От

импульсов
.

Особенности

метаболизме самого же препарата, что приводит к снижению концентрации препарата в крови[1]:18), и его можно принимать 2 раза в день[1]
:15.

Эффективность препарата сходна с эффективностью карбамазепина, вальпроевой кислоты и фенитоина при лечении парциальных приступов; при этом исследования показали лучшую переносимость окскарбазепина по сравнению с карбамазепином и фенитоином: в исследованиях гораздо меньшее количество пациентов прекращали приём препарата из-за побочных действий. Побочные эффекты окскарбазепина, как правило, слабо или умеренно выражены, носят временный характер и встречаются в основном в начале лечения[1]:15.

При приёме окскарбазепина может, как и при приёме карбамазепина, возникать

суицидального поведения[2]
.

Для окскарбазепина характерен гораздо меньший по сравнению с карбамазепином и фенитоином риск

иммуноглобулина[1]:44. Аритмии при приёме окскарбазепина встречаются крайне редко[1]:45. Для него практически не характерны нейроэндокринные изменения, в частности изменение веса тела[1]:47. Гипонатриемия при приёме этого препарата встречается гораздо реже, чем при приёме карбамазепина[1]
:49.

Приём окскарбазепина, как и ряда других противоэпилептических препаратов, может приводить к аггравации — учащению, утяжелению эпилептических приступов, возникновению у пациента новых видов приступов: в случае с окскарбазепином это генерализованные приступы (миоклонические, абсансы) в рамках идиопатической генерализованной эпилепсии[1]:68. Однако, в отличие от карбамазепина, окскарбазепин приводит к аггравации крайне редко[1]:154.

Подобно карбамазепину, фенитоину, фенобарбиталу, топирамату, окскарбазепин может приводить к остеопении и повышенному риску переломов, препарат способствует понижению содержания кальция и снижению минерализации костей как у детей, так и у взрослых[3].

Окскарбазепин (как и карбамазепин, фенитоин) уменьшает количество спермы, снижает подвижность и нарушает морфологию сперматозоидов, снижая тем самым репродуктивную функцию у мужчин[3].

Окскарбазепин может снижать эффективность оральных комбинированных или прогестеронсодержащих контрацептивов, а также эффективность инъекционных и имплантируемых лекарственных форм гормональных контрацептивов[4].

Перед назначением противоэпилептических препаратов рекомендуется провести ряд обследований и проанализировать

ЭхоКГ и направить на консультацию к кардиологу[1]
:57.

Препарат впервые синтезирован в

одобрен к применению в 2000 году.

Окскарбазепин входит в

.

Примечания

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Воронкова К. В., Петрухин А. С., Пылаева О. А., Холин А. А. Рациональная антиэпилептическая фармакотерапия. Руководство для врачей. — Москва: Издательство «Бином», 2008. — 192 с. — ISBN 978-5-9518-0228-6.
  2. Мухин К. Ю., Пылаева О. А. Формирование когнитивных и психических нарушений при эпилепсии: роль различных факторов, связанных с заболеванием и лечением (обзор литературы и описания клинических случаев) : [арх. 28 апреля 2023] // Русский журнал детской неврологии. — 2017. — Т. 12. — С. 7—33.
  3. .
  4. Ушкалова Е. А., Ушкалова А. В., Шифман Е. М. Лечение психических заболеваний в период беременности и лактации: Учебное пособие. — НИЦ ИНФРА-М, 2013. — 284 с. — ISBN 978-5-16-006600-4. Архивировано 14 марта 2022 года.
  5. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 2199-р г. Москва // Российская газета. — Федеральный выпуск, 2011. — № 5660. Архивировано 18 октября 2017 года.