Сердце
| Сердце | |
|---|---|
| лат. cor | |
 | |
| Кровоснабжение | правая коронарная артерия и левая коронарная артерия |
| Венозный отток | верхняя полая вена |
| Иннервация | cardiac plexus[вд] |
| Каталоги | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Се́рдце (
Этимология
Русское слово «сердце» восходит к праслав. *sьrdьko[4], продолжающему пра-и.е. *ḱērd (от того же корня лит. širdìs, др.-греч. καρδία, лат. cor, англ. heart)[5].
Эволюционное развитие
Предпосылки появления сердца у хордовых
У небольших организмов не возникает проблемы с доставкой питательных веществ и удаления продуктов обмена из организма (достаточно скорости
Сердце рыб
Согласно
Систему кровообращения примитивных рыб можно условно представить в виде последовательно расположенного «четырёхкамерного» сердца, совершенно не похожего на
- «первая камера» представлена венозным синусом, принимающим неоксигенированную (бедную кислородом) кровь от тканей рыбы (из печёночной и кардинальной вен);
- «вторая камера» — собственно предсердие, оснащённое клапанами;
- «третья камера» — собственно желудочек;
- «четвёртая камера» — аортальный конус, содержащий несколько клапанов и передающий кровь в брюшную аорту.
Брюшная аорта рыб несёт кровь к жабрам, где происходит оксигенация (насыщение кислородом) и по спинной аорте кровь доставляется к остальным частям тела рыбы[6].
У высших рыб четыре камеры расположены не в виде прямолинейного ряда, а образуют S-образное образование с последними двумя камерами, лежащими выше первых двух. Эта относительно простая картина наблюдается у
Сердце земноводных и пресмыкающихся
Сердце птиц и млекопитающих
Сердце птиц и млекопитающих (зверей) — четырёхкамерное. Различают: правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек. Кровообращение: из одной или двух передних (верхних) и задней (нижней) полых вен кровь поступает в правое предсердие, затем в правый желудочек, затем по малому кругу кровообращения кровь проходит через лёгкие, где обогащается кислородом (оксигенируется), поступает в левое предсердие, затем в левый желудочек и, далее, в основную артерию организма — аорту (птицы имеют правую дугу аорты, млекопитающие — левую). Большой и малый круги кровообращения полностью разобщены.
Между предсердиями и желудочками находятся фиброзно-мышечные клапаны — справа трёхстворчатый (или трикуспидальный), слева двустворчатый (или митральный). На выходе из желудочков соединительнотканные клапаны (лёгочный справа и аортальный слева). Клапаны открываются только в сторону желудочков и поэтому пропускают кровь только в одном направлении: из предсердий в желудочки. Открываться в сторону предсердий створкам клапанов мешают сухожильные нити, отходящие от поверхности и краёв клапанов и прикрепляющиеся к мышечным выступам желудочков. Мышечные выступы, сокращаясь вместе с желудочками, натягивают сухожильные нити, чем препятствуют выворачиванию створок клапанов в сторону предсердий и обратному оттоку крови в предсердия.
Предсердия открываются в желудочки через атриовентрикулярные клапаны, присутствующие в межжелудочковой перегородке. Это различие видно также на поверхности сердца, как коронарная борозда. В верхнем правом предсердии имеется структура в виде уха, называемая придатком правого предсердия, или ушной раковиной, и ещё одна в верхнем левом предсердии — придаток левого предсердия. Правое предсердие и правый желудочек вместе иногда называют правым сердцем. Точно так же левое предсердие и левый желудочек называют левым сердцем. Желудочки отделены друг от друга межжелудочковой перегородкой, видимой на поверхности сердца в виде передней продольной борозды и задней межжелудочковой борозды.
Регенерация
Мышечная ткань сердца млекопитающих не имеет возможности восстанавливаться после повреждений (исключение — млекопитающие в эмбриональном периоде способны к регенерации органа в определённых рамках), в отличие от тканей некоторых рыб и амфибий[7]. Однако исследователи Юго-Западного медицинского центра Техасского университета доказали, что сердце мышонка, которому всего день от рождения, ещё может восстанавливаться, а сердце семидневного мышонка — уже нет[7].
Эмбриональное развитие
.svg)
Сердце, как и
Примитивная сердечная трубка делится на несколько частей:
- полой вены);
- общее предсердие;
- общий желудочек;
- сердечная луковица (лат. bulbus cordis).
В дальнейшем сердечная трубка заворачивается в результате своего интенсивного роста, сначала S-образно во фронтальной плоскости, а затем U-образно в сагиттальной плоскости, результатом чего является нахождение артерий впереди венозных ворот у сформировавшегося сердца.
Для более поздних этапов развития характерно септирование, разделение сердечной трубки перегородками на камеры. У рыб септирование не происходит, в случае амфибий стенка образуется только между предсердиями. Межпредсердная стенка (лат. septum interatriale) состоит из трёх компонентов, из которых оба первых растут сверху вниз в направлении желудочков:
- первичная стенка;
- вторичная стенка;
- ложная стенка.
- мышечная часть, растёт снизу вверх и разделяет собственно желудочки, в районе сердечной луковицы остаётся отверстие — лат. foramen interventriculare;
- мембранная часть, отделяет правое предсердие от левого желудочка, а также закрывает межжелудочковое отверстие.
Развитие клапанов происходит параллельно септированию сердечной трубки.
Человеческое сердце
Сердце человека состоит из четырёх камер, разделённых перегородками и клапанами. Кровь из
В правое предсердие входят полые, в левое предсердие — лёгочные вены. Из правого и левого желудочка выходят, соответственно,
Через сердце человека в течение суток проходит от 7000 до 10 000 литров крови, за год около 3 150 000 литров[9].
В 2015 году учёные
Нервная регуляция работы сердца
В полости сердца и в стенках крупных сосудов расположены рецепторы, воспринимающие колебания давления крови (наполненности желудочков кровью). Нервные импульсы, приходящие от этих рецепторов, вызывают рефлексы, подстраивающие работу сердца к потребностям организма. Импульсы-команды о перестройке работы сердца поступают от нервных центров продолговатого мозга и спинного мозга. Парасимпатические нервы передают импульсы, снижающие частоту сердечных сокращений, симпатические нервы доставляют импульсы, повышающие частоту сокращений. Любая физическая нагрузка, сопровождающаяся подключением к работе большой группы мышц, даже простое изменение положение тела, требует коррекции работы сердца и может возбудить центр, ускоряющий деятельность сердца. Болевые раздражители и эмоции также могут изменить ритм работы сердца.
Проводящая система сердца (ПСС) — комплекс анатомических образований сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон (сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (
Воздействия со стороны нервной системы оказывают лишь модулирующее влияние на автономную работу проводящей системы сердца.
Декстрокардия
Декстрокардия (
При отсутствии
Болезни сердца
Закрытие сердечных клапанов вызывает сердечные тоны[англ.].
Раздел медицины, изучающий сердце и связанную с ним патологию, называется кардиология.
Сердечная недостаточность
Под медицинским термином «сердечная недостаточность» понимают комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы (миокарда), способствующем развитию застойных процессов. Преимущественная недостаточность левого желудочка сердца протекает с застоем крови в
Пороки сердца
Под пороком понимают патологическое состояние сердца, в ходе которого наблюдаются дефекты клапанного аппарата, или его стенок, приводящие к сердечной недостаточности. Различают врождённые и приобретённые пороки сердца:
- врождённый поро́к се́рдца (ВПС) — дефект в структуре сердца и/или крупных сосудов, присутствующий с момента рождения. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому (БКК) и малому (МКК) кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и являются основной причиной детской смертности от пороков развития.
- приобретённые пороки сердца, называемые также клапанными пороками — нарушение деятельности сердца, обусловленное морфологическими и/или функциональными изменениями одного или нескольких его клапанов. Изменения могут быть в виде стеноза, недостаточности клапана или их сочетания. Являются результатом инфекционного поражения, воспаления или аутоиммунных реакций, перегрузки и дилатации (расширения) камер сердца.
Аритмия сердца
Аритми́я сердца (от
Фибрилляция сердца — состояние сердца, при котором отдельные группы мышечных волокон сердечной мышцы сокращаются разрозненно и нескоординированно, вследствие чего сердце теряет способность совершать согласованные сокращения, что приводит к неэффективности работы этого органа. Выделяют фибрилляцию предсердий и фибрилляцию желудочков сердца.
Фибрилляция предсердий
Фибрилля́ция предсе́рдий (
Стенокардия
Стенокардия (или грудная жаба) — патологическое состояние (заболевание) развивающееся в результате кислородного голодания сердечной мышцы. Основной клинический признак — интенсивная боль за грудиной (ангинозная боль). Однако болевые ощущения могут носить вариабельный характер. Пациент может жаловаться на чувство дискомфорта в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке[14]. Нередко заболевание протекает без болевого синдрома, что характерно для больных сахарным диабетом.
Инфаркт миокарда
Острый инфаркт миокарда является одной из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающей с развитием ишемического
Эндокардит
Эндокардит (
Дилатационная кардиомиопатия
Дилатацио́нная ка́рдиоми́опати́я (ДКМП) — заболевание
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок — крайняя степень левожелудочковой сердечной недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), которое не компенсируется повышением сосудистого сопротивления и приводит к неадекватному кровоснабжению всех органов и тканей, прежде всего — жизненно важных органов. Чаще всего он развивается как осложнение инфаркта миокарда, реже миокардита или отравления кардиотоксическими субстанциями.
Расширение сердца
Оно проявляется расстройством кровообращения вследствие ослабления сердечной мышцы при увеличении объёма полостей сердца и истончении его стенок. Исход заболевания зависит от тяжести процесса, состояния резервных сил больного и своевременности лечебной помощи.
Пересадка сердца
Современная медицинская наука позволяет успешно осуществлять пересадку сердца от донора (находящегося в состоянии клинической смерти) к реципиенту (пациенту, сердце которого предельно изношено или серьёзно повреждено).
Примечания
- ↑ в новогреческом καρδιά
- ↑ Heart. SeymourSimon.com. Дата обращения: 24 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Kumar; Abbas; Fausto. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (англ.). — 7th. — Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005. — P. 523. — ISBN 0721601871.
- ↑ Фасмер М. Этимологический словарь русского языка. — Прогресс. — М., 1964–1973. — Т. 3. — С. 605—606. Архивировано 3 декабря 2013 года.
- ↑ J. P. Mallory, Douglas Q. Adams. Encyclopedia of Indo-European culture. — London: Fitzroy Dearborn Publishers, 1997. — P. 262—263. — ISBN 9781884964985.
- ↑ 1 2 3 Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. The Vertebrate Body (англ.). — Philadelphia, PA: Holt-Saunders International, 1977. — P. 437—442. — ISBN 0-03-910284-X.
- ↑ 1 2 Регенерация: сердце. Дата обращения: 23 марта 2011. Архивировано 17 марта 2011 года.
- ↑ Betts, J. Gordon. Anatomy & physiology. — 2013. — P. 787–846. — ISBN 978-1-938168-13-0. Архивная копия от 27 февраля 2021 на Wayback Machine
- ↑ Кровь, сердце и сосуды человека. Дата обращения: 27 сентября 2010. Архивировано 18 ноября 2010 года.
- ↑ Учёные создали миниатюрное человеческое сердце — Медицинский портал «МЕД-инфо». Дата обращения: 29 июля 2015. Архивировано 6 августа 2015 года.
- ↑ Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1986. — С. 168—170.
- ↑ А. В. Струтынский. Электрокардиограмма. Анализ и интерпретация. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — С. 120—123. — 224 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-98322-542-1.
- ↑ Wyndham CRC. Atrial Fibrillation: The Most Common Arrhythmia (англ.) // Texas Heart Institute Journal. — 2000. — Vol. 27, no. 3. — P. 257—267. — PMID 11093410. — PMC 101077. Архивировано 19 апреля 2022 года.
- ↑ Mallinson, T. Myocardial Infarction (англ.) // Focus on First Aid. — 2010. — No. 15. — P. 15. Архивировано 21 мая 2010 года.
- ↑ Аверьянов А. В., Коноплянников А. Г. Клеточные технологии в лечении заболеваний лёгких - есть ли перспективы? // Клиническая практика. — 2010. — № 4. — С. 3.
Литература
- Шимкевич В. М., Догель А. С., Тарханов, Островский В. М.,. Сердце // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Ссылки
- Как работает сердце человека — наглядный анимационный видеоролик
- Возбудимость сердечной мышцы, тетанус, закон Старлинга
- Сердце. Сердечно — сосудистая система // Анатомия и физиология человека. Бийский лицей
- Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца Архивная копия от 19 июня 2016 на Wayback Machine
 | ||||
|---|---|---|---|---|
