Фатальная семейная бессонница

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Фатальная семейная бессонница
МКБ-11 8E02.2
МКБ-10 A81.9
МКБ-10-КМ A81.83 и A81.8
МКБ-9 046.8
МКБ-9-КМ 046.72[1][2]
OMIM 600072
DiseasesDB 32177
MeSH D034062
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Фатальная бессонница — крайне редкое

прионное нейродегенеративное неизлечимое заболевание. Основным симптомом является невозможность спать[3]. В подавляющем большинстве случаев заболевание является наследственным (фатальная семейная бессонница), но существует также ещё более редкая спорадическая форма, когда оно возникает самостоятельно, без ясной причины. Проблемы со сном начинаются постепенно, со временем ухудшаясь и приводя к тяжёлым нарушениям здоровья и смерти[4]
.

История открытия заболевания, этиология и патогенез

Болезнь открыта в 1979 году итальянским доктором

США
для дальнейших исследований.

В конце 1990-х удалось идентифицировать

прион. Под воздействием аномального приона другие нормальные белковые молекулы тоже превращаются в болезнетворные прионные. Это приводит к накоплению амилоидных бляшек в таламусе, отделе мозга, отвечающем за сон. Вначале амилоидные бляшки вызывают бессонницу, осложнения и летальный исход спустя несколько месяцев[5]
.

Болезнь передаётся доминантным аллелем, и если ни один из родителей не заболел, то все их дети будут здоровыми. Если заболел только один родитель, то дети заболеют с вероятностью 50 % (исключения возможны в случае мутаций, но они крайне редки).

Клиническая картина

Болезнь начинается в возрасте от 13 до 60 лет, чаще всего в 50-52. Продолжается от 7 до 36 месяцев, после чего больной умирает.

Выделяют 4 стадии развития болезни.

  1. Пациент страдает от всё более тяжёлой бессонницы, панических атак и фобий. Эта стадия длится в среднем 4 месяца.
  2. Панические атаки становятся серьёзной проблемой, и к ним присоединяются галлюцинации. Эта стадия длится в среднем 5 месяцев.
  3. Полная неспособность спать, сопровождаемая быстрой потерей веса. Эта стадия длится в среднем 3 месяца.
  4. Пациент перестаёт говорить и не реагирует на окружающее. Это последняя стадия болезни, длящаяся в среднем 6 месяцев, после чего пациент умирает.

Симптомами данной болезни являются обильное потоотделение, узкие зрачки, внезапное наступление менопаузы у женщин и импотенция у мужчин, ригидность шеи и повышение артериального давления и частоты пульса. Запор также является обычным явлением. По мере того, как болезнь прогрессирует, человек застревает в состоянии предсонной неопределённости или гипнагогии, которое у здоровых людей является состоянием непосредственно перед сном.

Лечение

В настоящее время болезнь является неизлечимой. Эффективность

генная терапия
.

См. также

Примечания

  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. Fatal Insomnia – Neurologic Disorders (англ.). Merck Manuals Professional Edition. Дата обращения: 17 мая 2019. Архивировано 17 мая 2019 года.
  4. Merck Manual. Архивная копия от 5 мая 2018 на Wayback Machine
  5. Олег Парамонов. Не спать! Сильвано знал, что спасения нет. Он утратит сон, сойдет с ума, а потом умрет (4 мая 2017). Дата обращения: 4 августа 2018. Архивировано 8 мая 2017 года.
  6. Дэвид Робсон BBC Future. Трагедия людей, переставших спать: можно ли им помочь? BBC News Русская служба. Дата обращения: 5 марта 2019.

Литература

Ссылки