Хондроитинсульфаты

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Хондроитинсульфаты
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК хондроитин-4-(гидрогенсульфат)
Брутто-формула C14H21NO15S
Молярная масса 475,379 г/моль
CAS 24967-94-0
PubChem 24766
DrugBank 09301
Состав
Классификация
Фармакол. группа корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
АТХ M01AX25
Лекарственные формы
ампулы, капсулы, гель
Другие названия
«Артрадол», «Артравир - Инкамфарм», «Мукосат», «Структум», «Терафлекс», «ФлексиКор», «Хондробаланс», «Хондроксид», «Хондролон»
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Хондроитинсульфаты —

полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. Являются специфическими компонентами хряща. Вырабатываются хрящевой тканью суставов, входят в состав синовиальной жидкости и различных препаратов-хондропротекторов
.

Лекарственные препараты на основе хондроитинсульфатов, позиционируемые производителями как хондропротекторы, по своему действию не отличаются от плацебо и не рекомендованы для лечения остеоартрита (остеоартроза)[1][2]. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН хондроитинсульфат был отнесён к препаратам с недоказанной эффективностью[3].

История

Хондроитинсульфаты были выделены в конце XIX века[4]. Освальд Шмидеберг первым получил хондроитин и в 1891 году описал его химическую структуру[4][5]

Биологическая роль

Клинические испытания и обобщающие исследования

Утверждается, что восполнение дефицита хондроитинсульфата в организме может осуществляться принятием соответствующих

метаанализ, показавший, что по сравнению с плацебо глюкозамин, хондроитин и их сочетание не уменьшают боль в суставах и не влияют на сужение суставной щели[8]. Метаанализ, опубликованный в 2007 году в Annals of Internal Medicine[англ.], показал, что симптоматическая польза от применения хондроитина минимальна или отсутствует[14]
.

В 2014 году Международное общество по изучению остеоартроза (OARSI) на основании научных данных отнесло глюкозамин и хондроитин к неподходящим для терапии суставов препаратам[15].

Доктор Стивен Барретт предупреждает о том, что потребители должны внимательно относиться к рекламе препаратов хондроитина и не доверять обещаниям чудодейственного излечения артрита[16], которые часто даются производителями[17].

Фармакология

По утверждению разработчиков лекарственных средств[18][аффилированный источник?], хондроитина сульфат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы её восстановления, тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Подавляет активность ферментов, вызывающих поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов. Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.

Применение

См. также

Примечания

  1. ↑ AAOS, 2017.
  2. ↑ Katz et al., 2021.
  3. фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин
    и др., в том числе, отпускаемые без рецепта.
  4. ↑ 1 2 Levene & La Forge, 1913.
  5. ↑ Загородний Н. В. Внутрисуставное применение хондроитина сульфата при остеоартрите крупных суставов : Третий всероссийский конгресс с международным участием «Медицинская помощь при травмах мирного и военного времени. Новое в организации и технологиях» 17–18 февраля 2018 г. / Проф. Н. В. Загородний. — М.; СПб. : ЦИТО, 2018. — Февраль. — С. 22. — 48 с.
  6. ↑ Mucopolysaccharides (Chondroitin Sulfates) As Dietary Supplements: Sources, Production and Comparative Bioavailability Архивная копия от 6 декабря 2008 на Wayback Machine  (англ.)
  7. ↑ http://www.fasebj.org/cgi/reprint/20/7/803.pdf  (англ.)
  8. ↑
    doi:10.1136/bmj.c4675. — PMID 20847017. [исправить
    ]
  9. ↑ Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (February 2006). «Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis». N. Engl. J. Med. 354 (8): 795—808. doi:10.1056/NEJMoa052771. PMID 16495392.
  10. ↑ Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. (February 2008). «Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial». Ann. Intern. Med. 148 (4): 268-77. PMID 18283204.
  11. doi:10.1136/ard.2009.120469. — PMID 20525840. [исправить
    ]
  12. ↑ Eustice C. Is Glucosamine a Beneficial Arthritis Treatment? : [арх. 24 мая 2021] // Verywell Health. — May 12, 2021.
  13. ↑ Questions and Answers: NIH Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial Primary Study | NCCAM. Дата обращения: 24 мая 2021. Архивировано 5 июля 2014 года.
  14. doi:10.7326/0003-4819-146-8-200704170-00009. — PMID 17438317. [исправить
    ]
  15. ↑ Physician Summary Non-Surgical Treatment of Osteoarthritis of the Knee : [англ.] : [арх. 30 июня 2014]. — OARSI, 2014. — 4 March. — P. 2. — 2 p.

    --Glucosamine and chondroitin were both found to be “not appropriate” for all patients when used for disease modification and “uncertain” for all patients when used for symptom relief.
  16. ↑ Stephen Barrett, M.D. Glucosamine and Chondroitin for Arthritis: Benefit is Unlikely (англ.). Quackwatch (22 июня 2010). Дата обращения: 25 апреля 2011. Архивировано 6 апреля 2012 года.
  17. ↑ Елена Малышева. Передача «Здоровье» от 31 марта 2007 г. (c 15 минуты). Архивировано из оригинала 15 июля 2011 года.
  18. ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Хондроитина сульфат, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (23 августа 2010). Дата обращения: 3 января 2012. Архивировано из оригинала 3 сентября 2011 года.

Литература

Ссылки
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Хондроитинсульфаты&oldid=135112328