Пневмонит
Пневмонит (
Этиология
 | В разделе не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску). |
По
- токсический (ртутный);
- уремический (один из вариантов поражения дыхательных путей при уремии);
- лучевой (неблагоприятное течение лучевой болезни);
- коллагенозах);
- специфический инфекционный (туберкулезный, как часть некоторых вирусных инфекций);
- аспирационный (как часть постоперативного желудка);
- как часть некоторых заболеваний пищевода (ГЭРБ, ГПОД) и сердца.
Чаще обусловлен аллергической гиперчувствительностью при вдыхании пыли животного, белкового и растительного происхождения (болезнь фермера, работающего со злаковыми культурами, болезнь птицевода), реже раздражающих веществ — фталевого ангидрида, винилхлорида, изоцианидов, ртути; при работе с каучуком и изоляционными материалами.
Симптомы
Основным симптомом пневмонита является кашель с выделением слизистой мокроты, нередко лихорадка и астматический синдром; с помощью рентгена выявляются рецидивирующие легочные инфильтраты, иногда перибронхиальной локализации.
Классификация
Аспирационный пневмонит
Аспирационный пневмонит — клинический синдром, причиной которого является аспирация[англ.] каких-либо инородных частиц, материалов или жидкостей. Аспирационный пневмонит отличается от аспирационной пневмонии тем, что у него неинфекционная этиология, в то время как причиной аспирационной пневмонии является аспирация микроорганизмов, приводящих к инфекции. Клинически заболевания трудно различимы, однако у них разный патогенез[2]. Аспирационный пневмонит является острым заболеванием[3], по своей сути является воспалением из-за химических ожогов дыхательных путей и паренхимы[2] и характеризуется сразу же возникающими гипоксией, лихорадкой, тахикардией и аномалиями на рентгенографических снимках[3]. Обычно возникает из-за микроаспираций стерильного содержимого желудка[3].
Гиперчувствительный пневмонит
Гиперчувствительный пневмонит — респираторный синдром, в который из-за запоздалой аллергической реакции вовлекается лёгочная паренхима, включая терминальные бронхиолы и ткани и пространство вокруг альвеол. Возникает из-за продолжительного вдыхания пыли веществ, к которым пациент гиперчувствителен[4].
Лучевой пневмонит
Лучевой пневмонит[5] (ранее также называлась лучевой пневмонией[6]) является следствием воздействия ионизирующего излучения в проекции лёгких при общем или локальном облучении тела и проявляется в течение 1—6 месяцев после облучения. Симптомы обычно схожи с другими заболеваниями, а наиболее распространённым является одышка, которая часто сопровождается сухим кашлем и немного повышенной температурой[7]. Заболевание может как пройти само по себе, так и перерасти в лучевой фиброз[8].
Подразделяется на классический лучевой пневмонит и спорадический лучевой пневмонит[9].
Чаще возникает как осложнение
.Примечания
- Советская энциклопедия, 1982. — Т. 19 : Перельман — Пневмопатия. — 536 с. : ил.
- ↑ 1 2 Son, Shin, Ryu, 2017, Conclusion, p. 8.
- ↑ 1 2 3 Son, Shin, Ryu, 2017, Definition, p. 1—2.
- ↑ Sforza, Marinou, 2017, Background, p. 1.
- ↑ Советская энциклопедия, 1982. — Т. 19 : Перельман — Пневмопатия. — 536 с. : ил.
- ↑ Трухан Д. И., Викторова И. А. Болезни органов дыхания: учебное пособие Архивная копия от 1 ноября 2021 на Wayback Machine // СПб.: СпецЛит, 2013. — 175 с. ISBN 978-5-299-00562-2. (С. 7).
- ↑ Wall, Schnapp, 2006, Radiation Pneumonitis, p. 1257.
- ↑ Wall, Schnapp, 2006, Table 1. Features of the 2 Types of Radiation-Induced Lung Injury, p. 1258.
- ↑ Статья в журнале РАН «Радиационная биология, радиоэкология» Архивная копия от 1 ноября 2021 на Wayback Machine // М.: Наука, 2009. Том 49, выпуск 1, стр. 15. ISSN 0869-8031.
- ↑ Даниленко А. А., Шахтарина С. В. Ранние и поздние легочные осложнения лучевой терапии лимфомы Ходжкина Архивная копия от 1 ноября 2021 на Wayback Machine / ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр» Минздрава России // Журнал «Пульмонология», 2013, № 6, стр. 92-98. ISSN 0869-0189.
Литература
- Young Gon Son, Jungho Shin, Ho Geol Ryu. Pneumonitis and pneumonia after aspiration : .
- Gian Galeazzo Riario Sforza, Androula Marinou. Hypersensitivity pneumonitis: a complex lung disease : .
- Richard J. Wall, Lynn M. Schnapp. Radiation Pneumonitis : [англ.] : [арх. 31 июля 2020] // Respiratory Care. — 2006. — Vol. 51, no. 11 (1 November). — P. 1255–1260. — ISSN 1943-3654 0020-1324, 1943-3654.