Тразодон
Тразодон | |
---|---|
Trazodonum | |
Химическое соединение | |
ИЮПАК | 2-(3-[4-(3-хлорфенил)пиперазин-1-ил]пропил)-[1,2,4]триазоло[4,3-a]пиридин-3(2H)-он |
Брутто-формула | C19H22ClN5O |
Молярная масса | 371,864 г/моль |
CAS | 19794-93-5 |
PubChem | 5533 |
DrugBank | APRD00533 |
Состав | |
Классификация | |
АТХ | N06AX05 |
Фармакокинетика | |
Биодоступн. | высокая |
Метаболизм |
Печень |
Период полувывед. | 3—6 часов |
Экскреция |
20% кал, 80 % моча |
Лекарственные формы | |
таблетки | |
Способы введения | |
перорально | |
Другие названия | |
Триттико®, Азона® | |
Медиафайлы на Викискладе |
Тразодон —
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Tmax после приёма внутрь составляет от 0,5 до 2 часов. Приём тразодона во время приёма пищи замедляет скорость
Показания к применению
- Тревожно-депрессивные состояния эндогенной этиологии (в том числе инволюционные депрессии);
- психогенные депрессии (в том числе реактивные и невротические депрессии);
- тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС;
- депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;
- алкогольные депрессии;
- бензодиазепиновая зависимость;
- расстройства либидо и потенции[2];
- бессонница, в том числе возникающая при терапии .
Препарат широко используется в комплексном лечении больных с соматическими заболеваниями, осложнёнными психическими расстройствами (например, тревогой).
Результаты мета-анализов Кокрейн говорят о том, что тразодон в низких дозах улучшает качество сна по сравнению с плацебо[4], однако нет достаточных доказательств, чтоб рекомендовать его при проблемах со сном у пациентов с деменцией[5].
Режим дозирования
Начальная суточная доза составляет до 200 мг, разделённых на 3 приёма. В зависимости от вида и тяжести депрессии, а также учитывая α-Адреноблокирующее действие, назначают до 300 мг в день. При крайней необходимости дозу увеличивают до 600 мг/сут., однако в этом случае рекомендуется принимать основную часть дозы перед сном.
При применении в качестве анксиолитического средства (при невротических и соматических депрессиях) назначают по 25 мг 3 раза в день.
Тразодон желательно принимать после еды или лёгкой закуски: принимая его натощак, некоторые пациенты (около 6 %) испытывают головокружение[8].
Парентерально вводят в дозе 50 мг в качестве анксиолитического средства для премедикации перед оперативным вмешательством.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью препарат назначается пациентам с AV-блокадой,
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД
Со стороны системы кроветворения: лейкопения и нейтропения (обычно незначительно выраженные).
Со стороны свёртывающей системы крови: желудочно-кишечные кровотечения[12].
Со стороны пищеварительной системы: сухость и горечь во рту, тошнота и рвота[9], повышение массы тела[13], диарея, снижение аппетита, паралитическая непроходимость кишечника.
Прочие:
Взаимодействия
Не сочетается с необратимыми
Сочетанное применение тразодона с антидепрессантами группы
Примечания
- ↑ Справочник ВИДАЛЬ. — М.: АстраФармСервис, 2001. — С. З-360. — ISBN 5-89892-021-4.
- ↑ John A. Thomas. Pharmacological Aspects of Erectile Dysfunction (англ.) // Japanese Pharmacological Society Japanese journal of pharmacology. — Япония, 2002. — Т. 89, № 2. — С. 101—112. Архивировано 20 августа 2019 года.
- ↑ Nierenberg A. A., Adler L. A., Peselow E., Zornberg G., Rosenthal M. Trazodone for antidepressant-associated insomnia (англ.) // American Psychiatric Association The American journal of psychiatry. — США, 1994. — Т. 151, № 7. — С. 1069—1072.
- .
- .
- ↑ Рекомендации ВОЗ по психическому здоровью. Деменция. Обычные и атипичные антипсихотические средства и антидепрессанты (тразодон) для лечения поведенческих и психологических симптомов у людей с деменцией // Сайт Всемирной организации здравоохранения.
- .
- ↑ 1 2 3 4 Клиническая психиатрия: [Учеб. пособие]: Пер. с англ., перераб. и доп. / Х. И. Каплан, Б. Дж. Садок; Ред. и авт. доп. Ю. А. Александровский, А. С. Аведисова, Л. М. Барденштейн и др.; Гл. ред.: Т. Б. Дмитриева. — М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. — 505 с. — ISBN 5-88816-010-5. Оригинал: Pocket Handbook of Clinical Psychiatry / Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock. — Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. — ISBN 0-683-04583-0.
- ↑ 1 2 3 4 Арана Дж., Розенбаум Дж. Глава 3. Антидепрессанты // Фармакотерапия психических расстройств. Пер. с англ. — М.: Издательство БИНОМ, 2004. — 416 с. — ISBN 5-9518-0098-6. Архивировано 15 августа 2012 года.
- ↑ 1 2 Ener R. A., Meglathery S. B., Van Decker W. A., Gallagher R. M. Serotonin syndrome and other serotonergic disorders. (англ.) // Pain medicine (Malden, Mass.). — 2003. — Vol. 4, no. 1. — P. 63—74. — PMID 12873279.
- ↑ 1 2 3 4 5 Подкорытов В. С., Чайка Ю. Ю. Депрессии. Современная терапия. — Харьков: Торнадо, 2003. — 352 с. — ISBN 966-635-495-0.
- ]
- ↑ Бауэр М., Пфенниг А., Северус Э., Вайбрау П.С., Ж. Ангст, Мюллер Х.-Ю. от имени и по поручению Рабочей группы по униполярным депрессивным расстройствам. Клинические рекомендации Всемирной федерации обществ биологической психиатрии по биологической терапии униполярных депрессивных расстройств. Часть 2: Острое и продолженное лечение униполярных депрессивных расстройств по состоянию на 2013 год : [арх. 11 июля 2021] // Современная терапия психических расстройств. — 2016. — № 1. — С. 31—48.
- ↑ 1 2 3 4 Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-X.
- ↑ Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр) / Под ред. А. Г. Чучалина, Ю. Б. Белоусова, Р. У. Хабриева, Л. Е. Зиганшиной. — ГЭОТАР-Медиа. — М., 2006. — 768 с. — ISBN 5-9704-0220-6.
- ↑ Schlienger RG, Shear NH. Серотониновый синдром (англ.) // British Journal of Psychiatry. — Royal College of Psychiatrists[англ.], 1996. — Vol. 169 (suppl.31). — P. 15—20. Перевод: Серотониновый синдром // Обзор современной психиатрии. — 1998. — Вып. 1. Архивировано 21 июня 2011 года.
Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно:
|