Инсулома
Доброкачественные новообразования эндокринных желез панкреатических островков | |
---|---|
![]() Панкреатический островок, окраска гематоксилин-эозином. | |
МКБ-10 | D13.7 |
Инсуло́ма (от лат. insula — остров и -ωμα от ὄγκωμα — опухоль) — под этим понятием объединены функционирующие опухоли островков поджелудочной железы — новообразования альфа-, бета-, дельта- (D)- и PP- (F)-клеток.
Островковые опухоли — это прежде всего
Классификация
В клинике прижилась классификация по названию продуцируемого новообразованием гормона, избыток которого определяет клиническую картину. Позже выяснилось, что гормоны продуцируют не только ортоэндокринные клетки — секретирующие гормоны, свойственные физиологической функции островков, но и параэндокринные — клеточное происхождение которых в настоящее время окончательно не установлено, выделяющие гормоны, не свойственные им
- из альфа-клеток — глюкагонома,
- из бета-клеток — инсулинома,
- из дельта-клеток — соматостатинома,
- из PP-клеток — ППома.
Распространённость
Опухоли из островковых клеток встречаются гораздо реже других панкреатических опухолей. Точных данных о распространёности островково-клеточных опухолей нет. Патологоанатомы находят одну аденому на каждые 1000…1500 исследований. В клиниках широкого профиля соотношение пациентов с функционирующим новообразованием островков Лангерганса ко всем госпитализированным составляет 1:50 000.[4] Около 60 % всех эндокринных опухолей поджелудочной железы — инсулинсекретирующие.[2]
Гистологическая картина
- Патогистология
-
Панкреатическая инсулинома -
Окраска инсулиномы Chromogranin A -
Histopathology of pancreatic endocrine tumor (insulinoma). Insulin immunostain.
См. также
Примечания
- ↑ Heitz Multiple hormone producing pancreatic endocrine tumors//Acta endocr.— 1978.— Suppl. 215.— P. 56-57.
- ↑ 1 2 3 Клиническая эндокринология: руководство (3-е изд.)/Под. ред. Н. Т. Старковой.— СПб: Питер, 2002.— 576 с.— (Серия «Спутник врача»). ISBN 5-272-00314-4
- ↑ Welbourn R.B. Apudomas of the Cug//Amer. J.Surg.— 1977.— Vol.133, № 1 — P. 13-22.
- ↑ White T.T., Kavlie H. Hormone-producing pancretic islet-cell tumors and hyperplasis // Acta chir. scand.— 1972.— Vol.138, № 8 — P. 809—815.